视 视黄醇

立体、融像功能、双眼平衡测试视标

1. Haploscopic立体视觉测试:

主要是双眼测试，并带有偏光(综合验光仪辅助功能钮上P键)，主要是看患者的立体视功能、融像功能。用偏光分离双眼视觉。

一般情况下是:立体视标①:右眼上面的左线在看到，下面的右线看到。。而左眼反之。相对于正常的立体视力，所看到的是在点的正上方与正下方各是只有一条线。对于轻度的斜视并融像功能异常患者，也是可以看到-一条线，但并不是在点的正上或正下方，会有小偏移。对于只能看到上面或下面融为- -线，其他为两线者，可以鉴定为聚散功能有问题。如果出现特别的优势眼或是抑制眼，就会只能看到一边的图像。

立体视标②:因为下下左右四条立体视标，是上面两条分开最小，分开作用从小到大为上→右→下→左。全部都看成一条为立体视觉正常，都看成两条没有融像，为立体视觉异常，分开小的可以为一-条，分开在的不能，可分为四个程度，为立体视觉异常程度，其他作用与“立体视觉①”一样。

经验:有时患者回答上面或下面有时- -条有时双是两条，假如图像慢慢融合为-条，证明患者有可矫正的复视或是聚散功能有问题。

2.Worth四点测试(红绿四点测试):

主要是双眼测试，并用红绿滤光片(综合验光仪辅助钮上右RL左GL)来分离双眼视觉，查单眼抑制、复视、双眼融像功能。- -般情况下是:该测试一般要在33厘米到6米处测试多次，由于红绿分离了双眼视觉，四点红绿颜色互补，即戴红色滤光片的眼睛看不见(或是不十分清楚)绿色，所以右眼只是看到了红色的上面菱形和下面图形(看 成红色)共两个，左眼看到了左右十字与下面的图形(看成绿色)。共三个。

A:如果患者看见四个图形证明患者有双眼视功能，他可能双眼视觉正常，也可能有异常视网膜对应，患有小角度内斜视。

B:如果患者看到不是四个图形，而是两个图形(红色),那证明左眼被抑制。或是三个图形(绿色)，那证明右眼被抑制。

C:如果患者看到是五个图形，那证明患者患有内斜视或是外斜视，并存在复视。

注意事项:建议是在暗室内或半暗室内测试。一般是先分两次测试，一次是6米，一次是33cm，如果都正常，那证明患者双眼融像功能正常。如是都不正常，证明患者几乎没有融合功能，有复视。如一个距离正常，另一个距离不正常，那么就要多次测试，并测试正常与不正常的相交距离，可知患者的融像功能在什么距离(例如: 6米处正常，四点对应中心凹，而33cm时不正常，可能是对应周边视网膜辐辏异常)。或是33cm处正常有双眼视，而6米不正常，可能存在单眼抑制或复视(调节力异常)。本测试只是对视网膜周边成像是否抑制，对于黄斑区性抑制无意义。确定抑制范围的大小:先在33cm进行再逐渐移远至1米，进行距离越远才出现的抑制，那么抑制就是越小。确定抑制的程度，在正常室内照明时才能出现的抑制程度低，由于正常照明易诱发抑制，若在暗室中出现抑制，那么就是抑制程度高。

3. Schober测试法(双图形十字测试)

主要是双眼测试，并用红绿滤光片(综合验光仪辅助钮上右RL左GL)来分离双眼视觉，检查单眼抑制、斜视、光心定位测试。

由于红绿分离了双眼视觉，红绿颜色互补，即戴红色滤光片的眼睛看不见(或是十分不清楚)绿色。右眼只能看到红字十字，左眼只能看到绿色同心圆。应该在较暗的验光室内测试。一般情况下是:

A:只能看到红色或绿色，有眼被抑制。

B:看到红+字在圆的中心，那么患者眼位正位，几乎没有可测性斜视存在，如是红十字不是在中心，那么患者就有斜视存在。

经验:在暗室内测试比较准确，位移内圆直径一般有 2△，外圆为3△。

C:光心定位测试:是用单眼测试，只对于高度屈光不正有效，对于眼镜作好瞳距是否与患者瞳距-致性测试， 如果瞳距制作不对，那么有棱镜的产生，根据棱镜色散原理，红色的十字就会偏离绿圈中心，那么就是瞳距不对了。注意做此测试时，头位一定要正确。

4.偏光双眼平衡测试:

主要是双眼测试，并带有偏光(综合验光仪辅助功能钮上P键)，主要是双眼视力平衡、测试优势眼或抑制眼、双眼融像视力与单眼视力比较测试、斜视与融像力测试功能。用偏光分离双眼视觉。

一般情况下是:

A:双眼视力平衡:在偏光作用下，右眼看到中间与下面的视标，左眼看到中间与上面视标，中间的视标没有偏光作用。比较上面与下面两视标的清晰度，调整屈光度使上下视标清晰度一致，达到双眼视力平衡。如是没法- - 致时，以优势眼清楚点。

B:测试优势眼或抑制眼:在其他测试下，双眼视力一致，

但看到本视标面认为有不一致时，较清晰的眼为优势眼。如是不

是看到三个视标，或是有一-个视标十分模糊，应考虑有眼被抑

制。

C:双眼融像视力与单眼视力比较测试:中间视标没有偏光作用，双眼可以同时视并融合为一体，正常情况下要比上下视标清楚并亮些，如没有比上下视标清楚，而是明亮些，那么证明双眼融像视力功能异常，- -般应是聚散功能有问题，须进一步做其他测试鉴定。-般情况下，两眼视力的灵敏度是单眼的1.4倍。(1962年Martin首先证实。)

D:斜视、融像力测试:正常人看到是三条平行并对齐的视标，但有水平斜视都看上去并不对齐，如是看到四个视标，那融像力异常，有复视。如是上下视标感到大小不-致。那么有不等像问题。以上测试只是粗略知道眼视觉功能情况。还有更专业的用法就是可以测试“眼调节灵活度测试”。

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