st宝硕的简单介绍

（一）紧急情况

1.梗塞血管已通，但解剖特点不适合经皮介入治疗（PCI），且危及大面积心肌或伴随心源性休克者可考虑行紧急CABG术。中国医学科学院阜外医院心血管内科刘海波

2.在伴随机械并发症又需冠脉血运重建的患者，建议在行修复术的同时行CABG术。

3.介入治疗失败或闭塞病变不能用PCI处理，不常做紧急CABG术。因为在这种情况下，外科血运重建术的益处尚不肯定。

（二）、非紧急情况

因缺乏随机资料证据，稳定的心梗后患者的非紧急CABG的理想手术时机应个体化对待。

对于伴有血液动力学恶化或处于复发心肌缺血高危状态的患者，应尽早着手手术治疗，不必等到双抗停服后血小板功能完全恢复正常时手术。对于其他患者，等待时间3～7天可能最佳（替格瑞洛最少3天；氯吡格雷5天；普拉格雷7天）。且阿司匹林继续服用（不停）。

在没有进行性出血事件发生的情况下，CABG后阿司匹林首剂服用时机建议为术后6～12小时。

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